肠套叠的分型、超声平庸、鉴别诊断全说透了..

一、肠套叠假设：

肠套叠是指一段肠管套不入与其相连的肠腔内，并导致肠素材物通过盲点。

二、肠套叠高血压：有原发性和继发性两类

1、原发同型: 一般均频发婴幼儿及孩童，高血压仍未完全清楚：显然与蔬果的变动，小儿归来盲部系膜仍未完全固定、活动度较大，腺病毒感染有关。

2、继发同型： 肠套叠，80％为器质性病因，可继发于肠炎、血管壁血肿、肠重复畸形、肠囊肿、急腹症术后、肠恶性淋巴瘤、美贝尔憩室等

三、肠套叠的构成：

套叠的部分由三层血管壁构成：外层为鞘部(外筒)，当中层为套叠肠段的折不入部(当中筒)，最内层为套叠肠段的返归来部(内筒)，套不入部的外侧说是为背部．套叠肠段的不入口处说是为颈部、系膜附着于血管壁的下方，随套人肠段进人当中筒与内筒之间。

四、肠套叠分同型：

根据套叠的部分可以分为空肠套空肠、空肠套归来肠、归来肠套归来肠、归来肠套十二指肠、归来肠套腹腔、腹腔套腹腔等。空肠上端逆行套不入胃内，非常相似。

被套不入的肠段重归来鞘部后，其线段可继续沿肠管推进，静脉也被牵不入，静脉血管受压迫，带来大面积循环盲点，随之频发肠管水肿，肠腔阻塞，套不入的肠段被绞窄而溃疡，鞘部则扩张红褐色缺血性溃疡，甚至穿孔而。

1、归来肠十二指肠腹腔同型：归来肠套十二指肠便重归来腹腔；归来盲花药是肠套叠背部，随同归来肠一端重归来升腹腔，十二指肠、骨刺也随着翻不入腹腔内，此同型最常见；

2、归来肠腹腔同型：归来肠从具归来盲花药几厘米处起，套不入归来肠最一端，穿过归来盲花药重归来腹腔。

3、腹腔腹腔同型：腹腔套腹腔。

4、腹腔腹腔同型：腹腔套腹腔。

五、肠套叠药理学乏善可陈：

1.便秘: 阵发性疼痛，为当中期显现的疼痛，每次发烧约10～20分钟。这种平常的便秘，是由于过强的肠蠕动波把套不入的肠管向上推进，牵拉静脉，同时套叠鞘部频发强烈拉伸所激起。

2.呕吐: 当中期疼痛之一，呕吐物当中期为乳汁，稍后带有胆汁, 末期为粪质。

3.马上血: 是病源特统之一，频发在性疾病开始后8～12小时。红褐色蛋糕色血马上，都能为新沾满马上或血水，当应为病源而尚无马上血时可作直肠指检，如指检染血则有值得注意诊断意义。

4.背部皮肤上: 绿豆样包块，随性疾病不同时期皮肤上位置频发变动，当中期多位于右侧上背部肝下，末期沿腹腔移至背部左侧，最远可约直肠内。

5.全身情况：胃癌当中期病儿全身情况尚好，心率正常，仅有面色苍白，食欲不振或拒食。随胃癌间隔时间延长，一般情况随之严重，乏善可陈精神萎靡、嗜睡、脱水、苦，甚至休克统象。

六、超音波乏善可陈：

1、三角形统：在其横断面上红褐色大环套小环的特统，即“三角形统”。

2、护木统：纵断面上红褐色“护木统”。

归来十二指肠结同型肠套叠三角形及护木统

肠套叠喝水带血

肠套叠：腹腔套叠一般是暂时性套叠也说是一过性肠套叠，三角形厚度在2cm左右，在超音波核对过程 当中可在2分钟至半小时内消亡，所以超音波医师在发超音波调查结果时其超音波诊断必须写明是腹腔套叠， 不要只诊断肠套叠，以免带来药理学医师误认为是归来腹腔肠套叠而行银制治疗。 超音波医师也可嘱咐病人家人半小时后复查超音波，等腹腔套叠消亡后便发调查结果。 并且在调查结果当中描述套叠在半小时复查后消亡。 腹腔腹腔套叠的三角形及护木统

肠套叠内发炎淋巴结

七、筛选诊断：

1、通过大小筛选：归来腹腔套叠、腹腔套叠及骨刺炎可以从三角形厚度筛选：骨刺炎三角形厚度多在1.0cm一下。 腹腔套叠三角形在2cm左右。归来腹腔套叠一般在3cm以上。

2、通过位置筛选，归来腹腔套叠多频发在右上腹，腹腔套叠多频发在当中下背部，骨刺炎多频发在右下背部。 骨刺炎三角形有如肠套叠三角形.

八、肠套叠治疗方法

1、非手术麻醉药 （1）空气银制： （2）钡剂银制：

2、手术治疗适应症： 末期病情非常严重，身体虚弱合作银制登位的确诊，或已经银制仍未能登位的确诊，以及非手术麻醉药登位约3次以上者。